溶血卵磷脂(lysophosphatidylcholine,LPC) 有关LPC与动脉粥样硬化的关系有两种机制:一为致动脉粥样硬化,二为抗动脉粥样硬化。
1) 致动脉粥样硬化 有研究表明,用致动脉粥样硬化饮食喂养的动物在血管损伤处LPC浓度升高。LPC是在LDL氧化过程中由磷脂酶A2催化产生。在LDL氧化过程中有40%卵磷脂转化为LPC,它是致动脉粥样硬化脂蛋白中一种重要的磷脂组成成分。有研究发现在培养的鼠主动脉内皮细胞中,50μM LPC能在24小时内引起血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)表达明显增加,此外,LPC也能引起细胞间粘附分子-1(ICAM-1)增加,从而增加单核细胞而非中性粒细胞粘附。关于LPC影响单核细胞聚集的机制,有研究表明特异性小分子(如二乙酰甘油)转运可能与这一机制有关,在内皮细胞中LPC能产生二乙酰甘油,后者是一种重要的第二信使和PKC激活剂,而PKC的依赖性与非依赖性机制在血管内皮细胞中与粘附分子(Eselectin,ICAM-1,VCAM-1)的产生有关。 另有研究表明,LPC的另一致动脉粥样硬化作用是能减少内皮下硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPG),增加单核细胞向内皮下基质聚集,使血管壁上单核细胞滞留增加,继而增加它们转变为负载脂质的泡沫细胞的机会。 除上述LPC能引起单核细胞聚集作用外,LPC仍有其他致动脉粥样硬化作用。LPC能抑制由EDRF介导的血管扩张,增加内皮细胞生长因子和单核细胞生长因子的基因表达,并促进巨噬细胞增殖。此外,在鼠主动脉平滑肌细胞培养中2~25μg/ml LPC能使胞浆钙浓度提高560%,同时LPC能增加[3H]胸腺嘧啶的整合。
2) 抗动脉粥样硬化 LPC能致内皮依赖性血管舒张,诱导内皮细胞NOS的产生,以及内皮细胞环氧合酶2产生。此外,LPC的一种重要的抗动脉粥样硬化作用就是LPC能增加细胞的胆固醇外流,其机制仍不清楚。有人研究PKC活性是否与其有关,但结果表明,PKC激活剂PMA并不增加由LP引起的游离胆固醇外流。另有研究发现通过提高cAMP水平对LPC有抑制作用。这些研究都未能说明LPC引起胆固醇外流的真正原因。但Seijiroetal的研究表明,由LPC诱导所增加的外流的胆固醇是以脂蛋白的形式存在的,可能为含apoE的脂蛋白,提出apoE分泌可能与LPC诱导的胆固醇外流有关,其机制可能与apoA诱导的胆固醇外流不同。
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