研究结果提示,睡眠性呼吸暂停病人所出现的C反应蛋白(CRP)水平增加及胰岛素耐药,可能并不是有此病症本身所引起,而是由于伴有的肥胖症所造成。
西班牙Son Dureta 大学医院的Antonia Barceló和同事们解释说:"阻塞性睡眠呼吸暂停增加心血管病风险,但是这种相关性的机制还不清楚。"
研究小组说,在睡眠性呼吸暂停病人发现了血浆CRP 水平增加,以及胆固醇和葡萄糖代谢紊乱,尽管其中许多病人也有肥胖症。
在《美国医学杂志》中,研究人员描述了治疗睡眠性呼吸暂停3个月后的肥胖和非肥胖病人CPR水平和胰岛素耐药的差异。
他们发现,有肥胖的睡眠性呼吸暂停组CPR水平(1.51 mg/dl)高于没有肥胖的睡眠性呼吸暂停组(1.06 mg/dl)。
同样,使用动态平衡模型评估指数测定胰岛素耐药,研究人员发现,肥胖组评分(4.14)显著高于非肥胖组(2.32)志愿者。
他们也建立了有效的睡眠性呼吸暂停治疗方法,使用气道持续正压,但对CPR水平没有作用。
此外,统计学分析显示,肥胖症与CPR水平和胰岛素耐药显著相关,而睡眠性呼吸暂停的严重性与这些因素没有相关性。因此,作者提出,有睡眠性呼吸暂停的肥胖病人的代谢异常是由肥胖引起的,而不是睡眠性呼吸暂停所致。
所以他们总结,治疗睡眠性呼吸暂停"不能降低与这些代谢紊乱相关的心血管风险。"
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