法国的Collet等发现，2次皮下注射依诺肝素后早期进行介入治疗与长时间运用依诺肝素进行介入治疗，具有相似的抗凝水平、相同的安全性。

     作者采用非随机化回顾性研究比较374例非ST段抬高ACS病人，将患者分为早期介入组117例（EI，PCI前2次皮下注射依诺肝素）和延迟介入组230例（DI，PCI前至少3次皮下注射依诺肝素）。患者入CCU的1h内给予皮下注射依诺肝素100 IU/Kg，之后q12h（6am和6pm）治疗。进导管室之前8h内最少使用2次。PCI时不用肝素且不追加皮下注射依诺肝素。EI组和DI组抗Xa因子分别为0.92±0.04U/ml和0.96±0.02U/ml（P=0.25），最后皮下注射至导管介入时间两组分别为5.6±0.2h和5.2±0.1h（P=0.17），两组结果相似。EI组与DI组的30天的出血发生率相当，（分别为1.7%和4.8%，非劣性检验，P＜0.05）。EI组30天死亡或心肌梗死有减少的趋势（4.3%比7.0%）。

     研究者认为，2次皮下注射依诺肝素后早期行介入治疗安全可行。（姜  红，曾玉杰  摘译，王  勇  校）

Am Heart J, 2004, 147: 655-6.
全文号：AHJ(2004-147-4-655)