理论上,植入心脏起搏器的患者进行核磁共振成像(MRI)检查存在一定危险,但美国学者Martin等的研究显示,植入心脏起搏器的病人能安全地进行1.5特斯拉的MRI检查。
作者分析了54例患者共进行62次1.5特斯拉MRI检查的资料。MRI检查的类型没有限制,包括心脏、血管和利用各种不同全身平均特异吸收率(SAR)射频能量的普通MRI。患者植入起搏器的类型也没有限制。在MRI扫描前后立即对所有的起搏器进行询问,并对患者进行持续监测。在MRI前后,立即询问起搏器,测定起搏和感知阈值及电极的阻抗。结果:共评价107根导线和61个脉冲发生器。未发生不良事件。40(37%)根电极起搏参数发生了变化,而10(9.4%)根导线发生明显改变。107根电极中共有2例需要改变程控输出,起搏器阈值的变化与心腔、解剖位置、峰值SAR、电极植入到进行MRI检查的时间无关。心电图的变化和患者的症状很轻微,不需要停止MRI检查。(孙艺红 摘译,董建增 校)
J Am Coll Cardiol, 2004, 43: 1315-24. 全文号JACC(2004-43-7-1315)
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