美国的Fischer等发现，遵循建立在循证医学基础上的JNC-Ⅶ治疗老年性高血压（年龄＞65岁），可显著减低医疗花费。

     作者选取133624例参加2001年宾西法尼亚州老年医疗救助计划（PACE）的老年高血压患者，比较实际药物花费和按照指南建议的用药花费。结果显示，所有患者共接受205万份抗高血压药物处方，全年花费4850万美元，平均363美元/人；作者根据JNC-Ⅶ指南，对其中815316份处方（40%）进行了修改，治疗费用减少1160万美元，大约占全年总费用的四分之一，而且临床适应证更强。其中，换用钙离子拮抗剂导致的费用降低最明显。采取与Medicaid program类似的价格限制可节约2050万美元，占总费用的42%。作者认为，严格遵循降压药物指南治疗老年性高血压可使美国每年节约医疗费用约1.2亿美元。（岳  欣  摘译，聂绍平  校）

JAMA, 2004, 291: 1850-6.
全文号：JAMA(2004-291-15-1850)