法国Groote等研究发现，糖尿病（DM）对心衰（HF）患者生存率的影响因病因不同而有差异。对于缺血性心肌病HF患者，DM是其心血管事件死亡的一个独立预测因素。

     研究入选了1246名有左室收缩功能障碍的患者（22%患有DM），并通过心导管检查将HF的病因分为缺血性（55%）和非缺血性（44%），缺血性HF在DM和非DM患者中分别占58%和40%（P＜0.0001）。通过对1241名患者平均1200天的随访发现。DM患者第2年和第5年的心血管死亡率（18%和37%）均高于非DM患者（13%和28%）。多变量分析显示，在非缺血组中，DM对生存率的影响无明显差异，NYHA分级、LVEF和耗氧量是独立预测因素。在缺血组中，DM患者的预后明显较非DM患者差（P＜0.003），前者因血管病变导致的死亡明显高于后者。由于HF患者合并DM预后较差，应强化其二级预防。（焦  媛，曾玉杰  摘译，王  勇  校）

Eur Heart J, 2004, 25: 656-62.
全文号：（EHJ-2004-25-8-656）