部分室速（VTs）起源于心外膜，不适合经心内膜消融。西班牙学者Antonio等通过研究明确心外膜起源室速的体表ECG特征。

     研究通过对9例病人分别经心外膜及心内膜起搏记录分析12导体表ECG证实了心外膜起源的室性激动的QRS初始部分较宽的设想。据此，对14例经心内膜消融失败后进行非外科的经胸心外膜消融的RBBB型VTs病例（A组）和27例经心内膜消融成功的RBBB型VTs（B组），以及28例无法经心内膜消融的RBBB型VTs（C组）进行分析比较发现，心室激动间期有四种不同特征：（1）假Δ波，（2）V2偏移时间（ID），（3）RS波，（4）QRS波。A组和C组有明显的假Δ波，ID、RS和QRS间期均延长（分别比较B组，p值均<0.05）。A组和C组各项之间对比无显著差异。心外膜起源VTs：假Δ波间期≥34ms时敏感性达83%，特异性为95%ID≥85ms时敏感性87%，特异性90%；RS间期≥121ms时敏感性76%，特异性85%。研究者认为，应用体表心电图可识别心外膜起源VTs和心内膜消融不成功的VTs。（储慧民  摘译，董建增  校）

Circulation, 2004, 109: 1842-7.
全文号：CIR(2004-109-15-1842)