意大利Cappato和德国的Kuck等人发现，在心脏骤停存活者中，心室程序刺激诱发室性心律失常与全因死亡危险性增加独立相关，但与猝死无关。对心室程序刺激的不同反应有助于识别能从（ICD）获益的患者。

     研究者对汉堡心脏骤停研究（CASH）中的285名心脏骤停存活病人进行了心室程序刺激，并随机分为ICD组和抗心律失常药物治疗组，使用药物为胺碘酮或美托洛尔。其中134人（47％）诱发出了室性心律失常。比较对刺激反应不同的各亚组和各治疗组的结果，平均随访55个月。结果发现，可诱发心律失常组的死亡率（51.3%，95%CI 44.9%-58.3%）比未诱发组（28.8%，95%CI 23.4%-36.1%）高（P=0.0003）。用多变量模型分析，可诱发心律失常仍是预测全因死亡的独立指标（HR 1.5，95%CI 1.1-2.3，P=0.041），但不能预测猝死（HR 1.2， 95%CI 0.7-3.6，P=0.162）。亚组分析显示，在EF≤0.35和不能诱发心律失常的病人中，与抗心律失常药物治疗相比，植入ICD可以使全因死亡危险下降（HR 0.4，95%CI 0.1-0.9，P=0.044），其它亚组则无上述结果。（张  琳  摘译，聂绍平  校）

Eur Heart J, 2004, 25: 642-9.
全文号：EHJ(2004-25-8-642)