性别对心脏病预后的影响在不同的研究中未得到一致的结论。

     加拿大的King等分析了1995～2000年间37401例行心导管检查的患者的临床资料，并随访至2001年底，评价冠状动脉病变的程度、治疗策略和随访时间是否导致不同性别患者存在不同的死亡风险。

     结果显示，女性1年的死亡率高于男性（5.6%比4.6%，P＜0.001）。然而，分层分析显示，性别差异所致的危险仅发生在心导管检查术后早期且主要出现在行血运重建的患者中。外科搭桥和PCI术后第1天女性比男性死亡的相对危险增加（RR分别为3.49和2.38）。随后女性比男性死亡率增高的趋势逐渐下降，1年后，两者的相对危险度持平。

     本研究显示，性别对心导管术后死亡率的影响与时间和治疗策略有关。这一发现可以部分解释既往研究中不同性别心脏病预后的差异。（池  吉吉摘译，杜  昕  校）

JAMA, 2004, 291: 1220-5.
全文号：JAMA(2004-291-10-1220)