有症状和无症状冠心病对糖尿病患者的预后意义还不清楚。Zellweger等通过应用闪烁成像评价无已知冠心病的糖尿病患者冠心病的发生率及症状和闪烁成像对其预后的影响。

    1737例无已知冠心病的糖尿病病人，进行双同位素心肌灌注SPECT (MPS)，1430例患者平均随访2年（1～8.5年）。严重事件定义为心肌梗死或心源性死亡。

    826例无症状的糖尿病病人中39%发现了冠心病的客观证据，151例气短病人中51%和760例心绞痛病人中的44%有冠心病的客观证据。随访中，共发生98例严重事件。严重事件的年发生率在无症状患者为2.2%，有心绞痛患者为5.6%，气短者为13.2%（与无冠心病证据比较P≤0.009）。年龄、高血压、气短、瘢痕和缺血是严重事件的独立预测因素。无症状的糖尿病病人，冠心病的客观证据和严重事件的年发生率与有心绞痛的糖尿病病人相似。有气短的糖尿病病人预后恶化3倍。MPS结果与临床结果高度相关，对危险分层有意义。（孙艺红  摘译，聂绍平  校）

Eur Heart J, 2004, 25: 543-50.
全文号：EHJ(2004-25-7-543)