德国的研究结果显示:曾经有过静脉血栓史的患者,第VIII凝血因子(FVIII)的清除可能有障碍。
来自美国Wurzburg 的Christian Schambeck及其同事说:"理论上,血管假性血友病因子(vWF)能够结合所有的第VIII凝血因子,但残余一个未结合的FVIII(uFVIII)血浆片断。"
假如在正在康复的深静脉血栓(DVT) 患者的血中,uFVIII血浆片段发生变化,并且FVIII增高,那就意味着FVIII调节功能障碍。为了验证这一假设,研究小组检测了928名DVT 患者的FVIII浓度。
在Thrombosis and Haemostasis杂志上,研究者报道了结果:受试者中有321名患者的FVIII增高,其中183名患者是由于上述的异常变化所致。
在剩余的84名患者中,研究小组采用超顺磁性的聚苯乙烯磁珠,吸附包被生物抗兔免疫球蛋白的steptavidin的方法,来探索引起FVIII升高的原因,同时孵育兔抗人vWF的免疫球蛋白。
在患者的血浆标本中放入磁珠,然后用磁性微粒浓度技术分离,通过分离FVIII-vWF复合物自由标本上清液中的放射性FVIII,来计算uFVIII片段,FVIII-vWF复合物自由标本是一个对照标本上清液的放射性的FVIII。
受试者年龄和性别均匹配,通过比较患者的血浆标本,发现DVT患者的FVIII / vWF比率显著增高,平均为1:3 ,对照组为1:0。这导致血栓患者uFVIII的明显减少,与对照组相比分别为6.34%和7.58%。
研究者总结说:"在FVIII增多的血栓患者中,FVIII/vWF比值较高,这与小鼠FVIII清除障碍结果相同。
他们说:"uFVIII片段的明显减少,为FVIII清除障碍这一假设提供了更有利的证据",但他们的假设还要在以后的研究中得到证实。
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