肺动脉高压(PAH)治疗和处理的新指南阐明了钙通道阻滞剤在这种令病人衰弱并经常致命的疾病中的作用。根据由加州大学Lewis J Rubin 博士领导的起草指南的专家组的意见，所有被怀疑患有PAH 的病人都应该通过静注依前列醇、腺苷或吸入一氧化氮进行紧急血管反应性检测，如果他们显示急性反应，则需接受钙通道阻滞剤(CCBs)治疗。

PAH 发生于供应肺脏的动脉收缩时，可以是特发性的，或由其它疾病所致，包括结缔组织病、有门脉高压的肝病和HIV 感染等。新指南发表于2004年7月期的《胸》杂志的增刊上，由美国胸内科医师学会委任，并得到美国心脏病学会基金会、肺高压协会、美国心脏病协会和美国风湿病学会的认可。

在新建议中，专家组提出有特发性PAH 而没有右心衰竭的病人，如显示出对血管扩张剤的急性反应，应该接受CCB 。不显示急性血管反应性的病人就不应该接受CCBs ，虽然华法林和抗凝剤是适当选择。

建议指出，对下列疾病，例如硬皮病或先天性心脏病的病人应进行血管反应性检测，因为这些疾病可能引起PAH 。所有PAH 病人都可通过补充氧使氧饱和度>90% 而获益。

对于不适合使用CCBs 的病人或对CCB 治疗没有反应的病人，指南提供了根据功能分级而选择的策略：
1.不能接受CCBs 治疗的4级病人应使用静脉依前列醇。
2.不能接受CCBs 治疗的3级病人可使用长期内皮素受体拮抗剤、静脉依前列醇、皮下treprostinil 、吸入型伊洛前列素或贝前列素。
3.对不能接受CCBs 治疗的2级病人没有特殊药物推荐。应鼓励这些病人参加临床研究。