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在儿童糖尿病患者中发现亚临床心肌病          【字体:
在儿童糖尿病患者中发现亚临床心肌病
作者:ED02    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2004-8-7

比利时的研究者发现:如果1型儿童糖尿病患者的心电图明显异常,这说明左心室肥大,心肌舒张时间延迟。

在Bert Suys指导下,研究小组选择了80名1型儿童和成人糖尿病患者,以及52名年龄、性别都匹配的对照者,分析了他们的病情变化。

心电图显示:与同龄的健康对照者相比,女性糖尿病患者的左心室壁的厚度明显增大。例如,在心室舒张期,患者左心室后壁的厚度是0.54,而对照者是0.48。

不管是普通的心电图,还是组织多普勒心电图,都提示舒张期的充盈明显异常。与女性对照者相比,心肌舒张时间延迟说明:二尖瓣-心房收缩速度、三尖瓣-心房收缩速度、早期充盈速度/心肌的速度以及等容舒张期时间都增加。

在男性受试者中,只有等容舒张期时间与对照组不同。

在Diabetes Care杂志上,Suys等报道说:"对照组的参数变化与年龄和体重各项指标有相关性,与预期结果相同。但是在糖尿病患者中,这种相关性明显减弱,对糖尿病的持续时间和糖基化血红蛋白仅有微弱的影响。"

研究者说,左心室收缩末期的压力代表了左心室的后负荷,左心室后壁的扩张造成了收缩末期压力的降低。

他们提出:年轻的、症状比较明显的女性糖尿病患者似乎有可能发展成糖尿病性心肌病,而糖尿病性心肌病与缺血性心肌病是截然不同的。他们说:"血糖的轻微升高可能足以造成心血管系统的早期变化。"

然而,由于缺乏与糖化血红蛋白的相关性,所以,人们还没搞清楚,更好的控制新陈代谢是否对糖尿病性心肌病的形成有影响。

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