在Chest杂志上，研究者报道说：急性心肌梗塞患者在发病4天内行经皮冠状动脉介入术是安全而且有效的。

众所周知，溶栓疗法和直接经皮冠状动脉介入术可以改善急性心肌梗塞患者的预后。但是，大部分患者来到医院的时间都很晚，所以错过这些可以挽救生命的治疗方法。

因此，Hon-Kan Yip及其同事们实施了一项前瞻性的观察研究。他们分析了早期心肌梗塞患者（即临床症状出现后12小时和7天内）以及近期心肌梗塞患者（即临床症状出现后8-30天）常规接受经皮冠状动脉介入术的情况。

在所有接受经皮冠状动脉介入术的早期或者近期心肌梗塞患者中，有效率达到90.2%，表现为：再灌注成功，梗死区域动脉的TIMI血流达到3级。

然后，他们进行了逻辑性的回归分析，发现了对溶栓治疗无反应的非常重要的独立预测指标。这些包括：在梗死区域的动脉中形成高度血栓（差异比是15.53），早期经皮冠状动脉介入（在发病3天内，差异比为4.10），严重心力衰竭（差异比是4.10）以及糖尿病（差异比是3.03）。

他们还分析了患者30天内的死亡率。在所有受试者中，死亡率是6.8%。死亡率可以明确的预测以下参数的变化：晚期心力衰竭（差异比是29.85）、再灌注无效（差异比是7.57）、早期经皮冠状动脉介入（差异比是4.81）。

然后，对出院时幸存的患者进行了随访，平均随访了38.9月。在285名接受冠状动脉血管造影术的患者中，梗死区域动脉的再狭窄率是35.4%，但是，与基线值相比， 9%的患者的左心室射血分数都得到了改善。

研究者总结到："令人有趣的是，这个研究的结果显示，心肌梗塞患者在发病4天内实施经皮冠状动脉介入术是一种安全的治疗选择。"

"然而，年龄较大的晚期充血性心力衰竭患者的预后不太好。"