美国研究者报道:多中心研究的分析结果发现,如果婴儿的动脉导管直径大于11cm,可以采用闭合器装置,这是一种新颖的装置,并且已经证明,使用后,患者近期和1年后的预后都非常好。
Robert Pass是研究的主要负责人,他说:"通过使用这种装置,绝大多数患者的动脉导管将会成功闭合,并且减少锡板的用量或者实施手术的机率。"
应用传统技术的动脉导管闭合术效果并不理想,尤其是对大的动脉导管。Amplatzer导管闭合器使用镍钛诺材料制成,这种材料是镍和钛的合金,弹性非常好,可以适用于任何形状和大小的导管。
因为早期资料显示,这种装置安全而且有效,所以,在25所美国医院中,Pass及其研究小组选择了484名婴儿患者作为受试者。这些患者的平均年龄是1.8岁,动脉导管的平均最小直径是2.6 mm。
因为动脉导管太小或者在肺部出现阻力,所以,有45名患者没有使用这种闭合装置。
在剩下的439名受试者中,435名患者成功介入这种装置,在X线下的操作时间平均是7.1分钟。
Pass等报道:血管造影显示,329名患者的动脉导管闭合,成功率为76%。1天后闭合的患者增加到384名,成功率达89%,而1年后,有359名患者的导管闭合,占受试者的99.7%。
在Journal of the American杂志上,研究者报道了研究结果。他们说:"最后分析结果显示,在435名受试者中,有428名患者的动脉导管闭合,成功率是98%。"
Pass 等总结到:"结果已经很明确,这种装置比锡板技术更优越。实际上,通过介入这种闭合器,11cm以下的所有大小的动脉导管都可闭合,并且安全、有效。"
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