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阵发性室性心动过速患者可根据心率选择药物          【字体:
阵发性室性心动过速患者可根据心率选择药物
作者:ED02    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2004-8-16

在European Heart Journal杂志上,意大利的Piercarlo Ballo及其同事们报道说:在心率比较快的阵发性室性心动过速的患者中,腺苷的作用比较好,而在心率比较慢的患者中,异搏定的作用显著。

Ballo和同事们进行了一项回顾性的分析。他们筛选了106名有症状表现的阵发性室性心动过速的成年患者作为受试者。每一个患者分别选择3种治疗中的一种:异搏定,5到10分钟内静脉注射5 mg,然后静脉滴注1-5 μg/kg/分;腺苷,先静脉注射6 mg,2到3分钟后再给12mg;颈动脉按摩。

根据疗效来看,颈动脉按摩恢复窦率的作用比任何一种药物都差。而且,心率与迷走神经按摩的转复成功率没有相关性。

在腺苷组,心率大于166次/分的患者的转复成功率是75%,而心率小于138次/分的成功率只有25%。

相反,在异搏定组,阵发性室性心动过速的心率与转复成功率呈反比。当患者的心率小于186次/分时,转复成功率大于75%,而当心率大于241次/分时,成功率只有25%。

Ballo等报道说:"通过概率曲线图分析发现,腺苷和异搏定的作用在心率是173次/分时交叉,从这可以预测哪种药物的作用更好。"

研究者总结到:药物干预对自发的阵发性室性心动过速患者更有效,并且,心率可以知道临床上的药物选择。

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