加利福尼亚的研究者发现:当分析冠状动脉的钙离子水平时发现,负荷测试会遗漏大批的动脉硬化患者。
Daniel Berman是研究的主要负责人,来自美国洛杉矶Cedars-Sinai医学中心。他说:"我们的发现提示,有相当一部分患者在负荷测试中正常,但是钙离子水平却大于100,这标志着这些患者还需接受进一步的治疗。"
Berman及其同事们说:负荷测试是非侵入性的检查,例如心肌灌注单光子发射CT检查,就常常被用来协助诊断冠心病患者。
他们筛选了1195名没有发现冠心病的患者作为受试者,分析了心肌灌注单光子发射CT检查和最新检测冠状动脉钙化的关系。通过X线断层扫描技术发现,受试者中51%的患者有动脉硬化。
在负荷影象测试中,发现79名患者有心肌缺血。在这些患者中,95%的患者的钙离子大于0,88%的患者在100以上,68%的患者在400以上。
通过心肌灌注单光子发射CT检查发现,1119名患者正常。而在这些患者中,78%的患者的钙离子水平大于0,56%的患者大于100,提示这一部分患者需要治疗,而31%的患者的钙离子水平在400以上。
Berman说:"这些发现提示,如果患者在负荷影响测试中结果正常,有必要进一步通过检测冠状动脉的钙离子水平,来协助诊断。"
"然后,判断这些患者需要进一步接受哪种治疗方法,包括饮食、锻炼以及药物。而这些患者常常在血压检测和单独的影象负荷测试检查中发现结果正常,错过治疗的时机。"
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