研究者在New England Journal of Medicine杂志上发表的一篇报道说:患者出现不可逆转的双心室衰竭时,意味着病情严重,需要心脏移植。在等待手术期间,全心脏移植可有效的预防患者死亡。
CardioWest全人工心脏不仅可以提高心脏移植的成功率,还可以提高移植后的幸存率。
美国图森亚利桑那州大学的Jack Copeland及其同事们发现:因为心脏供体非常少,所以全人工心脏是心脏移植的桥梁。全人工心脏只是一个暂时性的装置,适用于等待心脏移植的患者。
他们研究了CardioWest全人工心脏的有效性。这是一个双心室、由空气推动的搏动血泵,可以完全代替患者的双心室和4个瓣膜。
研究者说:CardioWest全人工心脏没有左心室和双心室辅助装置的不良反应,如:心力衰竭、瓣膜回流、心律不齐、心室血凝、心室内交通以及低血流等。
Copeland及其同事们报道说:81名心力衰竭患者使用强心药无效,而且不适合使用左心室辅助装置,只能等待心脏移植。在等待过程中,应用了全人工心脏,从而使成功率达到 79%。而在35名病情相同的对照患者中,因为没有使用人工心脏装置,成功率只有46%,明显高于对照者(p<0.001)。
1年以后,使用全人工心脏装置患者的生存率是70%,而没有使用此装置的对照者,生存率为31%。
研究者说:心脏移植后,使用全人工心脏装置患者的1年生存率是86%,5年生存率是64%,这与移植后全国的5年生存率相似。
他们总结说:"可植入性的全人工心脏通过直接恢复患者的血液动力学,达到恢复心脏功能,稳定病情的作用,从而提高心脏移植的成功率,改善垂危患者的预后。"
"这个装置是心脏移植的重要过渡者,其他任何装置都不能提高心脏移植的成功率。"
N Engl J Med 2004; 351: 859-867
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