最近一篇研究结果显示:妇女绝经后,甘油三酯容易升高,然而在雌激素-黄体酮治疗过程中,改变给药途径,即将口服用药改为经皮给药,可以降低甘油三酯的水平。
众所周知,雌激素-黄体酮疗法与冠心病的发病率增加有相关性。因此日本广岛大学的Mitsuhiro Sanada及其同事们推测:这种治疗可以增加肝脏中极低密度脂蛋白的水平。
为了研究这种治疗方法对血脂的影响,研究者筛选了36名绝经后妇女作为受试者。这些受试者在口服雌激素-黄体酮12周后,已经出现甘油三酯升高。研究者分析了受试者血脂的变化情况。
受试者被分为2组,一组继续原来的治疗方式,另一组将原来的给药方式改为经皮给药。
在改变给药方式3个月后,血液化验显示:与研究开始的值相比,两组的血浆总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及apoB都没有变化。
然而,经皮给药3个月后,apoAI水平下降11.2%,甘油三酯也明显降低,从226.0 mg/dl降到44.1 mg/dl。
而且,口服给药时,低密度脂蛋白和apoB的比率显著降低,达12.8%,而在改变给药方式后,却明显升高。
因为甘油三酯与女性冠心病的发病率增加相关,可使发病率平均增加76%,所以研究者建议:改变给药方式,可以降低甘油三酯的水平,从而对这些患者的死亡率有明显影响。
Menopause 2004; 11: 3; 331-336
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