德国的一项研究显示:在冠状动脉疾病的患者中,一氧化氮系统生物利用度的下降与C-反应蛋白的升高有关。
Stephan Fichtlscherer及其同事们来自德国法兰克福的Johann W Goethe大学,他们发现:C-反应蛋白和抑制一氧化氮的自由基的产生有直接的相关性。因此,他们推测:在冠状动脉疾病的患者中,如果C-反应蛋白水平升高,那么一氧化氮系统的生物利用度可能下降。
在European Heart Journal杂志上,研究者报道了研究结果,结果显示:"在冠状动脉疾病的患者中,血浆C-反应蛋白水平是预测基础和刺激后一氧化氮生物利用度的独立指标。"
研究者发现:在75名冠状动脉疾病的患者中,静脉滴注L-单甲基精氨酸后,可以抑制一氧化氮的合成,并且肱动脉血流显著减少,从2.2 ml/min/100 ml降到 1.9 ml/min/100 ml(p<0.001),乙酰胆碱刺激后, 肱动脉血流仍然明显减少。
更重要的是,这些指标降低的程度与患者血浆的C-反应蛋白水平呈反比。
静脉滴注维生素C以后,一氧化氮的生物利用度提高,导致肱动脉血流明显增加,从2.0 ml/min/100 ml降到 2.5 ml/min/100 ml(p<0.001)。并且只有在C-反应蛋白水平升高的患者中,乙酰胆碱刺激后, 肱动脉血流相应增加。同样反应程度仍然与血浆C-反应蛋白水平相关。
多变量分析显示:因为一氧化氮的生物利用被抑制后,导致肱动脉血流相应减少,这是经典的冠状动脉疾病的危险因素,所以C-反应蛋白水平是一个非常重要的危险因素。
研究者提出:患者从稳定性冠状动脉疾病发展为急性冠脉综合症,其中一个重要的原因就是一氧化氮系统生物利用度的下降。
他们总结到:因此,提高一氧化氮系统生物利用度,是一项相应的治疗措施。"
Eur Heart J 2004; 25: 1412-1418
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