一个国际研究小组发现:在肾移植的患者中,糖尿病是诱发卒中的重要危险因素。
在德国慕尼黑召开的欧洲心脏病年会上,苏格兰格拉斯哥西方医院的H Holdaas报道了ALERT研究的亚研究结果。
ALERT研究是一个大型、前瞻性的双盲研究,在高胆固醇血证患者进行肾移植后,分析了氟伐他汀对患者的影响。
在这个研究中,Holdaas及其同事们筛选了1052名作为受试者,这些患者男女都有,年龄在30岁到70岁之间,血浆总胆固醇水平在4.0-9.0 mmol/l范围。并且所有的患者都在6个月前进行了肾脏或肾脏和胰脏移植手术。
在平均随访5.6年的时间里,发生卒中的患者有45名。通过逻辑回归分析发现:4个基本因素是卒中的重要危险因素,包括年龄、糖尿病、左心室肥大以及高血压。
低密度脂蛋白、胆固醇、性别、冠心病病史以及血浆肌苷水平与移植后卒中的发病率没有相关性。
Holdaas及其同事们报道说:最重要的危险因素是糖尿病,可使卒中的发病率增加5倍,而在左心室肥大的患者中,发病率增加2.62倍。
年龄每增加1岁,卒中的发病率增加5%,收缩压、舒张压或者脉压每升高1 mmHg,发病率增加3%。
研究者总结道:"研究结果提示,在这些危险因素中,控制血压和糖尿病对于肾移植的患者来说尤为重要。"
European Society of Cardiology Congress: Munich Germany; 28 August-1 September 2004
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