通过标记的核磁共振技术,美国研究者分析了急性心肌梗塞患者再灌注后心肌舒张功能障碍的情况,尽管这时候心肌的收缩功能已经完全恢复。
在European Heart Journal杂志上,研究者报道说:"在心肌梗塞后,通过标记的核磁共振技术计算应变率,可以直接分析损伤程度不同的局部心肌的收缩功能,尤其是舒张功能,据我们所知,这是有关这方面的第一次研究。"
研究者以14只狗作为研究对象,将动物的冠状动脉闭塞90分钟,然后再灌注,24小时后,进行标记以及增强的核磁共振检测。收集图象资料以后,将每个动物的相关区域分为30个片段,以便资料的分析研究。
他们说:"结果显示,在急性心肌梗塞再灌注后,尽管可逆性损伤区域的收缩功能完全恢复,但是舒张功能障碍继续存在。"
研究者计算出,在可逆性损伤区域,舒张功能的应变率是1.62,而边远区域的应变率是2.99。
他们发现:与相应的心内膜下区域相比,在心肌梗塞部位,心室壁的收缩性明显降低(p<0.01),但与边远区域相比,这两部分的收缩功能都出现损害(p<0.01)。
更重要的是,微血管阻塞部位的收缩和舒张功能损伤的程度更严重。研究者说:"除了收缩功能障碍以外,微血管阻塞部位的舒张功能也出现损伤,这是有关这方面的第一次研究。"
他们说:有关这些结果与长期预后之间的关系,还有待进一步的研究。但是他们强调说,这些研究结果提示,通过标记核磁共振技术计算应变率,是非侵入性分析心脏功能的"金标准",并且可以精确的量化局部的舒张功能。
Eur Heart J 2004; 25: 1419-1427
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