在Journal of the American Medical Association杂志上,发表了两篇研究结果。这两篇都是有关心血管疾病患者保健的研究,但是,在身体体重指数和体力活动哪个更重要方面却存在着分歧。
美国佛罗里达医学院的Timothy Wessel及其同事们筛选了906名女性患者作为受试者,这些患者都可疑有心肌缺血,分析了冠心病或者任何一种不利的心血管事件的预后情况。
平均随访3.9年后,研究者发现:尽管肥胖女性更容易出现冠心病的危险因素,但是不管是身体体重指数,还是腹部肥胖程度都与预后没有明显的相关性。相反,体力活动却是最重要的危险因素。在杜克活动度状态指数评分比较低的女性患者中,44%的人发展成冠心病,而在体力活动得数比较高的患者中,发病率仅有26% (p<0.001)。
而且,研究者还发现:增加活动强度和降低心脏病发病率之间存在着明显的相关性。在杜克活动度状态指数评分中,新陈代谢每增加1当量,冠心病的发病率降低8% (p=0.02)。
然而,美国波士顿的Amy Weinstein及其同事们的研究结果却与上述相反。他们分析了2型糖尿病患者的危险因素,发现:"与体力活动相比,身体体重指数与糖尿病的发病有着明显的相关性。"
他们筛选了37,878名健康女性作为受试者,平均随访了6.9年。他们报道:1361名受试者发生糖尿病,体重超重者的糖尿病发病率增加3.22倍,而肥胖女性的发病率增加9倍。
尽管研究者发现,增加体力活动可以降低糖尿病的发病率,但是他们强调说,不管她们的活动强度是多少,在体重超重和肥胖女性中,糖尿病的发病率都明显增加。
在一个相关的评论文章中,得克萨斯的Steven Blair and Tim Church说:因为两个研究的受试者、研究方法以及预后不同,所以结果出现某些分歧。
然而,他们强调说:在本质上,体力活动是减少运动、增加体重临床治疗的共同特性。但是,我们不要投入更多的精力去争论运动和肥胖哪个对健康最重要的问题,应该集中精力去想办法,怎样让那些习惯久坐的人们多活动。
JAMA 2004; 292: 1179-1187, 1188-1194, 1232-1234
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