Diabetes Care. 2005 May;28(5):1182-6. Glucose intolerance is common in Japanese patients with acute coronary syndrome who were not previously diagnosed with diabetes.(先前没有诊断为糖尿病的日本急性冠脉综合症患者普遍存在糖耐量下降) Hashimoto K, Ikewaki K, Yagi H, Nagasawa H, Imamoto S, Shibata T, Mochizuki S. 目的:餐后高血糖作为一种新的糖代谢现象与冠状动脉疾病高危性有关。因此,我们尝试去评估餐后高血糖在急性冠脉综合症患者中发生频率,这些患者先前没有诊断患有糖尿病,且空腹血糖浓度∠7 mmol/l,HbA(1c)≤6.0%。我们想进一步了解餐后高血糖与冠状动脉粥样硬化范围的关系。研究设计和方法:总共研究134例连续符合上述选择标准急性冠脉综合症患者,在出院之前做口服葡萄糖耐量试验。结果:平均年龄,空腹血糖,HbA(1c)分别为60 岁, 5.15 mmol/l, and 5.4%,在急性冠脉综合症患者中,糖耐量下降和糖尿病患者分别为 50例 (37%) 和13 例 (10%)。在正常(标准)葡萄糖耐量(NGT), 葡萄糖耐量降低(IGT), 糖尿病各组间,评估胰岛素抵抗的稳态模式没有实质性不同。然而与NGT组相比较,糖尿病组胰岛素生成指数低,血管狭窄数高。结论:餐后高血糖主要由初期胰岛素分泌受损所致,在先前没有诊断为糖尿病的日本急性冠脉综合症患者普遍存在,同时与晚期冠状动脉粥样硬化有关联。因此,目前研究强烈支持这种意见:口服葡萄糖耐量试验评估餐后高血糖对确认先前没有诊断为糖尿病的日本急性冠脉综合症患者是必要的。(张平编译) < td> |
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