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急性冠脉综合症的入院患者C反映蛋白和心电图变化之间的关系          【字体:
急性冠脉综合症的入院患者C反映蛋白和心电图变化之间的关系
作者:Sinoas    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2005-10-24
Cardiology. 2005;104(1):45-50. Epub 2005 Jun 7.
Relationship between C-reactive protein and the electrocardiographic pattern on admission in patients with acute coronary syndrome(急性冠脉综合症的入院患者C反映蛋白和心电图变化之间的关系)
Sanchez PL, Palacios IF, Pabon P
背景:在急性冠脉综合症的患者,通过监测升高的C反映蛋白水平,我们发现最重要的致冠脉不稳定性炎性组分,通常是经常发生变化的。这项研究的目的是根据入院病人心电图的变化来评价急性冠脉综合症的患者炎症的严重程度。
方法:通过心电图特点而确诊为急性心肌段梗死的136个入院患者被分为3组。第一组包括59个ST抬高的患者,第二组包括50个ST段压低或者T波倒置的患者,第三组则包括27个没有心电图改变的患者。检测所有的入院患者的C反映蛋白水平。为了分析炎症的严重程度,我们使用了新的临界值-3 mg/l。结果:与ST段压低或者T波倒置的患者相比,ST抬高患者的CRP是一个明显的分界点。(第一组为44.1%,第二组为70%,第三组为40.7%,p=0.009)。与其后的一年相比,具有相似心电图变化和CRP位于临界值的患者,表现出预后不良(冠脉死亡,心肌梗死和反复发作的不稳定型心绞痛):第一组分别为54 % 和27%,第二组分别为74%和 27%,第三组分别为45%和 31% 。
结论:与ST段抬高而无心电图变化的入院患者相比,ST段压低或者T波倒置的患者表现出CRP的水平不断增高的趋势,表明在炎症触发的冠脉不稳定的临床综合症的作用中,存在着重要的异质性。
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