Am J Psychiatry. 2005 Jun;162(6):1165-70. Relationship between release of platelet/endothelial biomarkers and plasma levels of sertraline and N-desmethylsertraline in acute coronary syndrome patients receiving SSRI treatment for depression.(由于忧郁症而接受SSRI治疗的急性冠脉综合症患者中,其所释放的血小板/内皮双标志物与血浆舍曲林和N-去甲舍曲林之间存在相关关系) Serebruany VL, Suckow RF, Cooper TB 目的:在舍曲林抗抑郁性心脏病发作随机试验里,关于血小板/内皮双标志物的亚研究中,作者的目的是为了确定舍曲林和它的初级代谢产物N-去甲舍曲林是否会影响血小板/内皮双标准物的释放。 方法:55个患有抑郁症的急性冠脉综合症的患者被随机分为舍曲林组(N=23)和安慰剂组(N=32)。在第六周(N=12)和第十六周(N=14)分别对所收集的26个血浆标本进行分析。通过酶联免疫分析方法分别分析血小板因子-4(PF4)。 β-血小板球蛋白(beta-TG),血小板/内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1),P选择素,血栓素B2 (TxB(2) ),前列环素,血管细胞黏附分子1(VCAM-1)以及E选择素。在自体标本中通过液相色谱的方法检测舍曲林和N-去甲舍曲林的浓度。结果:我们发现血浆舍曲林和N-去甲舍曲林的浓度与PF4 (第6周r分别为-0.69和-0.33, 第16周 r都是-0.63) , beta-TG (第6周r分别为-0.43和-0.29; 第16周 r分别为-0.66 和-0.57), PECAM-1 (第6周r分别为-0.82 和-0.49; 第16周 r都是0.60 ), P选择素(第6周r分别为-0.82 和-0.49; 第16周 r分别-0.73 和-0.43), 以及TxB(2) (第6周r分别为-0.66 和-0.59; 第16周 r分别-0.64 和-0.41)存在明显时间依赖性的的负相关关系。 回归表明:对于内皮标志物6--酮基PGF1A和E选择素存在边缘相关,而VCAM-1则存在正相关。这是最早的文献资料证明:即在为了对抗抑郁而接受SSRI治疗的急性冠脉综合症患者中,血小板/内皮标志双标志物和血浆舍曲林以及N-去甲舍曲林存在着直接的相关关系。这项发现的临床意义在于对随机临床试验设定的评估。< td> |
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