| 急性心肌梗死患者在PCI后应用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂有长期的生存益处 |
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| 作者：Sinoas 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-8-16 |
美国的研究人员发现，急性心肌梗死患者在经皮冠脉介入治疗（PCI）后应用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂可使晚期死亡率明显降低。来自美国纽约州立大学Stony Brook医学院的David Brown及其同事解释说，尽管与溶栓治疗相比，PCI使心血管发病率和死亡率降低，但是仍有15％的患者发生并发症。
因此，该研究组调查了糖蛋白IIb/IIIa抑制剂（血小板聚集的强力抑制剂）或常规治疗对患者长期死亡率的影响，269例急性心肌梗死受试者在症状发生24小时内进行了直接或援救性PCI。在所有的受试者中，有40％的患者给予了糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗。
与经常规治疗的患者相比，糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗患者更可能出现或发生心力衰竭，两组的发生率分别为13% 和 6.2%。糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗患者的左心室射血分数降低至44％，而常规治疗患者的左心室射血分数为48％。两组患者冠状动脉疾病的程度相似，两组中均有80％的患者应用了支架。
两组患者的院内死亡率较低，而且相似。与之不同的是，接受糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗患者的平均3年死亡率是1.9%，而没有接受该类药物的3年死亡率是15%。进一步的分析显示，糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗的长期死亡率明显降低，其危险比为0.159。
研究者在《血栓形成与血栓溶解杂志》（Journal of Thrombosis and Thrombolysis）上总结说：“在PCI中糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂治疗的晚期死亡危险降低。这些结果需要在较大型的前瞻性随机试验的长期随访中得到证实。”
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