Chemokines as risk factors for type 2 diabetes: results from the MONICA/KORA Augsburg study, 1984-2002

    Herder C, Baumert J, Thorand B, Koenig W, de Jager W, Meisinger C, Illig T, Martin S, Kolb H.

    目的/猜测：脂肪细胞释放的趋化因子，如单核细胞趋化蛋白(MCP-1)，IL-8，干扰素γ诱导蛋白-10(IP-10) 都与动脉粥样硬化有关。猜测这些趋化因子可能是促进2型糖尿病发展的危险因素。

    主题和方法：基于心血管疾病发病倾向及诊断监测(MONICA)/ Cooperative Gesundheitsforschung in der Region Augsburg/ 奥格斯堡区域联合健康调查 (KORA Augsburg)的研究数据，利用case-cohort 设计方案，分析526名2型糖尿病患者和1,695名非2型糖尿病患者趋化因子的基础水平。平均持续观察时间为10.8年。

    结果：MCP-1与2型糖尿病相关，很大程度上独立于经典的危险因素之外，然而各种临床和代谢参数及生活方式因素等混淆了IL-8 和IP-10 与2型糖尿病的关系。对C-反应蛋白(CRP)和IL-6 的进一步调整对已得的相关性没有影响。与单个趋化因子相比，2型糖尿病与这三个趋化因子(MCP-1, IL-8 and IP-10)总体浓度的危险率高于每个因子的中位数水平，单个因子的危险率基本上是低于或等于1.79(95% CI 1.18-2.72)。2型糖尿病与这三个趋化因子总体浓度的危险率和 其与调整后高浓度的CRP 和 IL-6的危险率 也具有可比性，（调整的因素有年龄、性别、测量方法、BMI、收缩压、总胆固醇与 HDL胆固醇的比例、体力活动、饮酒量、吸烟和 父母有糖尿病病史）。

    结论/解释：高浓度的MCP-1、IL-8 和IP-10与2型糖尿病事件相关。虽然多变量调整降低了IL-8 和IP-10与2型糖尿病的相关性，但高水平的MCP-1 独立于以前报道的临床、代谢及免疫危险因素之外，增加糖尿病的危险度。（Diabetologia. 2006 Mar 11.）