Diabetes, gender, and left ventricular structure in African-Americans: The atherosclerosis risk in communities study

    Foppa M, Duncan BB, Arnett DK, Benjamin EJ, Liebson PR, Manolio TA, Skelton TN.

    背景：与糖尿病相关的心血管危险度可能部分与左心室结构异常有关。然而，左心室结构和糖尿病之间的关系在非洲裔美国人还没有被广泛地研究。

    方法：我们研究了514名男性和965名女性非洲裔美国人，年龄在51-70岁之间，ARIC研究收集左心室体积的超声心动图测量结果。通过这些，我们研究了糖尿病与左心室结构异常的单独联系。

    结果：糖尿病，高血压和肥胖症患病率分别是22%, 57% 和 45%。无论在男性（238.3± 79.4 g vs. 213.7± 58.6 g； p < 0.001）或女性（206.4± 61.5 g vs. 176.9 ± 50.1 g；p < 0.001） 糖尿病的非指数左心室体积均高。高指数左心室肥大的患病率女性较高，而相对室壁厚度的增加女性和男性相似。糖尿病有更高的高指数左心室肥大的患病率（52% vs. 32%； p < 0.001）,和相对室壁厚度增加 （73% vs. 64%； p = 0.002）.经过多重的对数回归调整（OR = 1.50 95% CI：1.12-2.00），性别校正后糖尿病并左心室肥大 （OR = 2.29 95% CI：1.79-2.94）是减弱的。在男性， 糖尿病伴随更高的左心室直径（OR = 2.13 95% CI：1.28-3.53），女性室壁的厚度更厚（OR = 1.89 95% CI：1.34-2.66）。调整肥胖指数后，糖尿病合并症往往减弱。

    结论：在非洲裔美国人，糖尿病与左心室肥大和与性别间左心室结构异常的不同模式相关。调整后合并症的减弱提示糖尿病较高的结构异常可能归咎于除高血糖外的其他因素。（Cardiovasc Ultrasound. 2006 Nov 8;4(1):43.）