Serum 25-hydroxyvitamin D3 concentrations and carotid artery intima-media thickness among type 2 diabetic patients

    Targher G, Bertolini L, Padovani R, Zenari L, Scala L, Cigolini M, Arcaro G.

    目的：为了估计2型糖尿病人成人患者发生维生素D缺乏的几率，评价维生素D和颈总动脉IMT之间的关系，其中颈总动脉IMT是评价临床前期动脉粥样硬化的一种标志。

    设计，病人模型和方法：我们比较了冬天里连续就诊的390例2型糖尿病人的血清25羟基维生素D3浓度，和390例有年龄和性别可比性的非糖尿病人对照组。由同一个不知道受试者情况的的受过训练的操作员对糖尿病人进行超声检查，来测量颈总动脉IMT 。

    结果：糖尿病人维生素D缺乏（例如25(OH)D小于或者等于37.5）的几率大于对照组（34.0 vs 16.4%, P < 0.001）。与维生素D充足的同一组受试者（n = 260）相比较，伴随维生素D 缺乏的糖尿病人（n = 130） 的颈总动脉IMT 有显著的增加（1.10 ± 0.15 vs 0.87 ±  0.14 mm, P < 0.001）。这些病人也有明显更高浓度的血红蛋白A1c，纤维蛋白素原，C反应蛋白。在多变量回归分析中，调整2型糖尿病人经典危险因子，糖尿病持续时间，HbA1c，钙离子，肾功能测验，炎性标志，药物疗法的使用，代谢综合征的表现（通过Adult Treatment Panel III标准来确定），低25(OH)D 浓度可以单独反映颈动脉IMT（P < 0.001）。

    结论：2型糖尿病人维生素D缺乏的发生率很高，维生素D缺乏与颈动脉IMT增加有强并独立的相关性。对于维生素D是否在动脉粥样硬化预防中起重要作用的进一步研究是很有必要的。（Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Nov;65(5):593-597. ）