Antioxidant effects of simvastatin in primary and secondary prevention of coronary heart disease

    Tavridou A, Efthimiadis A, Efthimiadis I, Paschalidou H.

    目的：我们研究的目的是确定HMG辅酶A还原酶抑制剂对氧化的密度脂蛋白和自由基在高胆固醇学症受试者冠心病（CHD）的一级和二级预防作用。

    方法：十五名具有高胆固醇学症但没有明显CHD的患者和二十九名高胆固醇学症伴有稳定型心绞痛的受试者每天40mg HMG辅酶A还原酶抑制剂十二周。血清总胆固醇、高密度胆固醇和甘油三脂由自动酶测定法测定，而低密度胆固醇由Friedwald公式测定。氧化的密度脂蛋白水平由商品酶联免疫吸附试剂盒测定。自由基通过自由基分析系统（FRAS）测定。

    结果：受试者在初级和二级预防自由基水平都达到临界水平，而在接受HMG辅酶A还原酶抑制剂后两组受试者的自由基没有明显的降低。受试者在接受HMG辅酶A还原酶抑制剂治疗在经历一级预防之后氧化的密度脂蛋白水平降低31.1+/-5.0%（P<0.001），而在经历二级预防之后则降低6.5+/-5.2%（P<0.02）。在两组中降低的氧化的密度脂蛋白水平不能和降低的总胆固醇水平相关联。在每一组中不论在接受HMG辅酶A还原酶抑制剂治疗之前还是之后，氧化的密度脂蛋白水平不伴随着自由基水平的变化。

    结论：这一研究证明HMG辅酶A还原酶抑制剂能够在一级、二级预防CHD中降低循环氧化的密度脂蛋白水平。这一结论能够部分的解释HMG-CoA还原酶引起动脉粥样硬化慢性发展的过程。（Eur J Clin Pharmacol. 2006 Jun;62(6):485-9.）