Effect of plasma homocysteine level and urinary monomethylarsonic acid on the risk of arsenic-associated carotid atherosclerosis

    Wu MM, Chiou HY, Hsueh YM, Hong CT, Su CL, Chang SF, Huang WL, Wang HT, Wang YH, Hsieh YC, Chen CJ.

    由于S腺苷甲硫氨酸,高半胱氨酸可通过干扰摄入砷生物甲基化作用改变患动脉粥样硬化危险性,摄入砷污染的井水可增加这种危险性在这项研究中,我们评估了血浆高半胱氨酸水平和尿单甲基化酸（MMA(V)）对砷相关动脉粥样硬化的风险。总的来说,研究了163个颈动脉动脉粥样硬化病人和163个对照者。砷暴露指数作为测量研究个体累积暴露砷污染井水寿命。高半胱氨酸水平用高性能液相色谱仪(HPLC)测定。通过分离尿中总砷族来计算MMA(V) （MMA%）比率,总砷族包括亚砷酸盐, 砷酸盐MMA(V),二甲胂酸（DMA(V)） 。在调整动脉粥样硬化体质和营养因素后,多次线性回归分析结果显示血浆高半胱氨酸水平与砷暴露累积呈正相关（P< 0.05）。然而,在随后进行的对数回归模型分析中,这个正相关并没改变砷暴露对患动脉粥样硬化风险的实质效应。在研究人群中,对数回归分析也显示了高血浆高半胱氨酸水平在动脉粥样硬化发展过程中并不是一个独立的危险因素。然而, 高MMA%（≥16.5%）和高半胱氨酸水平（≥12.7 mmol/l）的研究个体患动脉粥样硬化危险性是低MMA% （<9.9%）和低高半胱氨酸水平（<12.7 mmol/l）个体的5.4倍（95% CI，2.0-15.0）。在暴露于砷并在尿中有高水平MMA%个体中,高高半胱氨酸血症可能加剧动脉粥样硬化形成。 （Toxicol Appl Pharmacol. 2006 Oct 1;216(1):168-75.）