Calcified coronary artery plaque measurement with cardiac CT in population-based studies: standardized protocol of Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) and Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) study. Carr JJ, Nelson JC, Wong ND, McNitt-Gray M, Arad Y, Jacobs DR Jr, Sidney S, Bild DE, Williams OD, Detrano RC. 通过心脏计算机断层扫描测量出的钙化的冠状动脉斑块,预示存在心脏血管疾病,而且可能在心脏血管疾病的风险估计中起的作用日益增大。国家心肺血液研究所的动脉硬化症的多种族研究和年轻成年人冠状动脉风险发展研究是对人群的研究,在这些研究中,钙化的冠状动斑块是用电子束,多重探测CT以及6814(动脉硬化症的多种族研究)和3044(年轻成年人冠状动脉风险发展研究)个参与者的标准化草案所检测。这些研究从研究地点或代理处被合理的制度评估委员会所认可,而且每个参与者都达成了书面共识。CT检查的检出率很高的,图象质量很好,而且钙化斑块的一致性程度很高(kappa = 0.92, 动脉硬化症的多种族研究;kappa = 0.77, 年轻成年人冠状动脉风险发展研究)。CT图象分析家们对钙化斑块刚刚出现(kappa > 0.90,所有)和大量出现(组间相关系数,>0.99)时的分析结果意见高度一致。对钙化的冠状动脉斑块采用CT进行检测被参与者们乐意接受,而且这种检测能被一个标准化草案和经过训练的人员的一致性高质量结果所贯彻实行。对心血管事件来说,假如可预测的钙化的冠状动脉斑块的价值能足够证明筛选的一部分人是有代表性的,那么一个标准化的心脏CT草案是可行的,而且它将为健康治疗提供者和公众提供可再生的结果。(Radiology. 2005 Jan;234(1):35-43.) |
|