国际研究调查显示,新的静脉抗心律失常药替地沙米能够只在30到40分钟内将房颤或房扑转复为窦性心律。
来自德国,加拿大和美国的研究人员对其解释:替地沙米属三类抗心律药,它能够阻断多种钾通道,并能减慢窦性心律。
直流电转复尽管还是有效的(治疗方式),但它需要全身麻醉和住院治疗,替地沙米可以作为它的一个替代选择。替地沙米也能替代现在的抗心律失常药,这些药多数有副作用,如潜在的致心律失常作用和左室功能损害。
为了评估这个新药的作用,Stefan Hohnloser及其同事进行了一项多中心、双盲试验:对175例有持续3到48小时房颤或房扑症状的的病人给予逐渐增大剂量的替地沙米。在研究的第一个阶段中,病人被随机地分配为两组,一组给予 0.4 mg/kg体重的替地沙米,另一组给予单一的同样(剂量的)安慰剂。在研究的第2阶段, 每组的剂量增加到 0.6 mg/kg体重。有研究人员报道:以病人在2.5小时的治疗中至少恢复60秒的正常窦性心律为主要终点,在服用替地沙米 0.4 mg/kg组可见41%的患者达到该终点,在服用替地沙米 0.6mg/kg组可见51%的患者达到该终点,但是在安慰组只有7%的患者达到该终点。(两个替地沙米 组与安慰剂组相对比都是p<0.001。
该研究组报道,用替地沙米的平均转复时间是35分钟。有自行终止室性心律失常两例,都属于服用替地沙米 0.4 mg/kg组。
Hohnloser 及其研究组在美国心血管学会杂志报道了他们的发现,并认为替地沙米可以为全部的抗心律失常药提供有价值的补充(即替地沙米为一种有价值的抗心律失常的新药)。
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