美国学者Olshansky等对AFFIRM研究室率控制方法进行分析发现,β受体阻滞剂控制房颤病人的心室率效果较好。
AFFIRM研究表明,控制心室率和抗凝可有效治疗房颤,但各种控制心室率的药物作用效果不同。作者通过对2027例分入室率控制组的房颤病人进行平均3.5±1.3年的随访调查,其中单独使用β受体阻滞剂的占24%,单独使用钙拮抗剂的占17%,单独使用地高辛的占16%,β受体阻滞剂加地高辛的占14%,钙拮抗剂加地高辛的占14%。完成调查的病人中,首选β受体阻滞剂(加或不加地高辛)的患者70%达到控制心室率的目的,而钙拮抗剂(加或不加地高辛)为54%,单用地高辛为58%。多变量分析表明,大多数房颤病人可以有效控制心室率,其中β受体阻滞剂为最有效控制心室率的药物。通过静息时心率、6分钟步行心率及24小时动态心电监测发现,β受体阻滞剂在控制病人静息、运动及全程的心率方面均优于钙拮抗剂和地高辛。(龙飞隆 摘译,聂绍平 校)
J Am Coll Cardiol, 2004, 43: 1201-8. 全文号:JACC(2004-43-7-1201)
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