尽管许多大型、随机的临床研究证明：血管转换酶抑制剂可以降低死亡率，但是，在老年心力衰竭患者中，这种药仍然没有得到充分的利用。

Frederick Masoudi和同事们研究了美国65岁以上心力衰竭患者的情况，这些患者都是住院期间的幸存者，并且都有左心室收缩功能紊乱，但是没有使用任何血管转换酶抑制剂的禁忌症。

在Circulation杂志上，研究者报道了研究结果：在17,456名受试者中，仅有68%的患者在出院时给予血管转换酶抑制剂。

76%的患者给予血管转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，比上述患者稍微多一点。

然后，Masoudi等寻找是否有增加使用血管转换酶抑制剂的可能因素。

通过分析患者、医生以及医院因素，发现只有血肌酐升高时，才给予血管转换酶抑制剂治疗。与血肌酐≤132 μmol/l相比，当血肌酐是133-221 μmol/l时，相对危险性是0.87，而血肌酐≥222 μmol/l时，相对危险性是0.53。

初步分析以及校正混淆因素后的分析都发现：血管转换酶抑制剂可以显著降低患者1年内的死亡率(33.0% vs 42.1%, p<0.001，相对危险率是0.86)。

而且，不管患者的年龄、性别、种族或者血肌酐的水平如何，血管转换酶抑制剂都可以降低死亡率。

研究者总结到："现行的指南推荐：在左心室收缩功能紊乱的心力衰竭的患者中，要普及血管转换酶抑制剂的使用，并且努力使血管转换酶抑制剂的使用达到最佳化，或者保证所有符合条件的患者都能从这些延长寿命的药物中受益。我们的研究结果支持上述观点。"