研究显示:在高胆固醇血症患者中,联合使用辛伐他汀和血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利能够显著改善内皮功能,降低氧化应激和炎症因子水平,比单独使用辛伐他汀的作用要好。
以前的研究已经证明:联合使用他汀类和血管紧张素转换酶抑制剂可以预防心脏病的进展因此,Kwang Kon Koh及其同事们着手研究:联合使用这两种药物是否对血管功能有影响。
在这个研究中,选择了50名患者,他们的低密度脂蛋白大于100 mg/dl,每天服用辛伐他汀5-10mg,同时给予安慰剂或者雷米普利。
另外还进行了第二个研究,选择了45名糖尿病患者作为受试者,他们都伴有高胆固醇血症,分为3组。分别给予辛伐他汀和安慰剂、雷米普利和安慰剂以及辛伐他汀和雷米普利。
在Hypertension杂志上,研究者报道了研究结果 。结果显示:在第一个研究中,与基线值相比,单独使用辛伐他汀或者联合使用辛伐他汀和雷米普利都显著降低血脂水平,同时,高密度脂蛋白和apo A-I蛋白升高,两组间没有显著差异。
在单独使用辛伐他汀和联合使用辛伐他汀和雷米普利组中,几种炎症因子的水平也降低,其中,单核细胞化学趋附蛋白-1分别降低3% 和12%,C反应蛋白降低0%和18%,血浆纤维蛋白酶原活化抑制剂-1抗原降低7% 和17%。
在第二个研究中,与基线值相比,单独使用雷米普利对血脂或者C反应蛋白没有明显的影响。
然而,在这个研究中,与单独使用辛伐他汀和雷米普利相比,联合使用辛伐他汀和雷米普利都可以显著降低总胆固醇(-29%)、C反应蛋白(-43%)、甘油三酯(-22%)、低密度脂蛋白(-38%)以及apoB蛋白 (-32%),并且血管舒张功能分别增加30%和40%。
科学家们评论说:"在高胆固醇血症患者中,与单独使用辛伐他汀或者雷米普利相比,联合治疗可更有效的降低心血管事件的发生,并且与降低血压的作用无关。"
< td> |