研究者说:让老年房颤患者了解有关抗凝药物的知识,是一种成本效益的方法,可以提高患者对治疗的依从性,因此提高药物的治疗效率。
英国的Tayyaba Irfan Khan及其同事们解释说:"因为华法令的使用范围比较窄,有不能预测它的药效反应,所以,影响患者对治疗的态度和依从性的公认因素主要是降低华法令的副作用,因这些副作用与抗凝作用的不稳定相关。"在这个过程中,培训和自我监测等因素可发挥重要的作用,但是,这些作用仅在年轻患者身上体现过。然而,研究者推测,在与抗凝作用不稳定相关的副作用中,老年患者的危险系数比较大,所以,通过上述方法,对他们的治疗可能会有很大的帮助。
为了验证这种假设,研究者筛选了125名房颤患者作为受试者,这些患者的年龄都在65岁或以上。他们被随机分为两组,一组继续平时的临床治疗,一组进行有关华法令知识的培训。在后组中,又随机选出44名患者监测自己的国际化标准比值的变化情况,其他41名患者培训后继续抗凝治疗。
与通常的临床治疗组相比,仅接受培训组和培训后又自我监测组患者的治疗时间都有了明显的改善,分别是63·2%、70·4%和71·1%。而且这两组患者的国际化标准比值也显著降低。
在British Journal of Haematology杂志上,研究者报道说:"尽管我们的研究提示,老年患者的情况不能证实英国最近进行的临床监测患者的测试结果,但是经过抗凝知识的培训后,患者的治疗情况得到明显改善,这却与上述结果一致。"
他们总结到:"仅在一次治疗药物知识的培训后,患者的治疗作用就得到了明显的改善,这说明这是一个成本效益的方法,值得进一步的研究。"
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