美国研究者指出：利多卡因可以有的预防心室颤动的发生，并且耐受性很好。这与美国心脏病协会和心脏学会的有关指南相反。

加利福尼亚州的Milford Wyman及其同事们说：因为1996年出版的指南反对预防性的使用利多卡因，所以就不能使用利多卡因来预防急性心肌梗塞患者出现心室颤动的发生。

指南根据4个meta-分析的结果做了上述的修改，但是缺乏相关资料的证实。因此，研究者研究了利多卡因的安全性和有效性。

在American Journal of Cardiology杂志上，研究者报道了长达32年的观察结果。在这个研究中，研究者筛选了4245名急性心肌梗塞的患者作为受试者，这些患者来自一家社区医院。

其中4150名患者预防性的给予利多卡因治疗，104名患者没有使用。在1996年后，使用组患者的原发性心室颤动的发病率是0.5%，而不使用组的发病率是10%，比后者明显降低(p<0.001)。

研究者说：心室颤动的出现预示着患者的发病率和死亡率都很差。在出现心室颤动的患者中，死亡率是25%，而没有心室颤动患者的死亡率仅有10.5% (p<0.001)。

利多卡因副作用的发生率很少。在使用利多卡因的患者中，仅有0.5%的患者出现窦性传导阻滞，完全性房室传导阻滞的发病率是0.2%。研究者说：对于心肌梗塞这种疾病来说，这些副作用的发生是不足为重的。但发生传导阻滞的时候，患者血清的利多卡因浓度小于4 μg/ml。

研究者说："在溶栓药物出现之前或之后，心室颤动的发病率没有什么变化，而且发病率继续增加。"

然而，他们说：对于预防心室颤动来说，预防性的使用利多卡因的疗效是可以肯定的，但是，"选择合适的时机用药，就不会增加传导阻滞的发病率。"

Am J Cardiol 2004; 94: 545-551