一项土耳其的研究结果显示:在低危心绞痛患者经皮冠状动脉介入支架治疗以后,长期使用氯吡格雷可以减少支架处内膜的形成。
在Coronary Artery Disease杂志上,研究者发表了研究结果。已有研究显示:以噻吩并吡啶衍化物为基础的抗凝药物,可以有效的预防急性事件的发生。这个研究分析了这类抗凝药物对内膜形成和重构的影响。
研究者在Firat大学筛选了78名患者作为受试者,这些患者都具有典型的稳定性心绞痛或者心肌缺血的症状,并且只有一处原发性的冠状动脉损坏,没有进行预扩张而成功的介入支架。
在介入治疗72小时后,所有患者的C-反应蛋白水平都在5 mg/l以下,这说明,在经皮冠状动脉介入治疗后,没有出现高危的系统炎症反应。
每个患者都使用了2个抗凝药,一个是氯吡格雷75 mg/天,另一个是阿司匹林300 mg/天,共用4周。然后,一半患者停用氯吡格雷,改为安慰剂,在治疗20周。
到24周时,血管造影显示:与安慰剂组的患者相比,在长期使用氯吡格雷的患者中,狭窄的直径明显减小,分别是23.3% 和35.6%(p=0.05)。同理,再狭窄率也降低,两组相应的再狭窄率分别是5.12% 和 10.25%(p=0.03)。
同时,血管内超声成像技术也提示:在氯吡格雷组,代表性区域的内膜缩小,为3.6 mm2,而安慰剂组为5.2 mm2 (p=0.03)。
Mehmet Akbulut及其同事们说:在这6个月的研究期间,没有一名患者发生与氯吡格雷有关的危及生命的事件。
根据这些研究结果,他们总结到:"在受试者中,长期使用氯吡格雷,可以有效的预防支架内的再狭窄。"
Coronary Artery Disease 2004; 15: 347-352
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