炎症、免疫以及HMG-CoA还原酶抑制剂:他汀类药物是抗炎药物吗? Schonbeck U, Libby P.
Leducq Center for Cardiovascular Research, Division of Cardiology, Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA.
根据传统理论,动脉粥样硬化的形成是由于脂质在血管壁的被动沉积造成的,因此,治疗方案主要针对脂质的新陈代谢。然而,现代对动脉粥样硬化的理解已经进一步加深,认为与主动和复杂的炎症过程有关,并且一些免疫介质也参与其中。由此,有人提出:抗炎治疗是否是治疗动脉粥样硬化的新方法?因为人们对这种方法半信半疑,所以筛选患者比较困难,阻碍了临床研究。但是心血管研究者着手在试验模型以及间接在人上解决这个问题。3-羟-3甲戊二酰辅酶AHMG-CoA还原酶的抑制剂(他汀类)是一个很有发展前途的药物,具有双重作用。最初这种药物是用来降低血脂(传统的动脉粥样硬化致病因素)。后来发现,这种药物对动脉粥样硬化的炎性成分也有直接或者间接的影响,因此,对心血管疾病患者有利。同时因为他汀类药物对非低低密度脂蛋白也有一定作用,所以,长期以来,人们对它的多效性作用与临床的关系存在着争议。这篇文章回顾了有关他汀类药物抗炎作用的体内和体外研究资料,进一步阐述了这种药物的作用。 Circulation. 2004 Jun 1;109(21 Suppl 1):II18-26.
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