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LIPS研究亚组分析显示Fluvastatin能够降低稳定及不稳定心绞痛患者PCI术后MACE事件发生率          【字体:
LIPS研究亚组分析显示Fluvastatin能够降低稳定及不稳定心绞痛患者PCI术后MACE事件发生率
作者:佚名    文章来源:医心网    点击数:    更新时间:2004-10-21

在观察Fluvastatin(Lescol诺华制药)对稳定和不稳定心绞痛患者初次PCI术效果的研究中,学者们发现降脂治疗能够显著的降低MACE事件发生率。


研究的主要负责人,鹿特丹Thoraxcenter的Chi Hang Lee教授说道:“目前的研究结果证实fluvastatin适合于对因心绞痛而行PCI术的出院患者进行长期治疗用。基于这些数据,我们建议无论患者的血脂水平和临床症状如何,都应该让即将接受PCI术的患者接受早期降脂治疗。


此次亚组分析来源于Lescol Intervention Prevention Study (LIPS)研究,文章的全文发表在2004年10月出版的Heart杂志上。
初次PCI术后使用他汀类制剂


LIPS的初期分析结果刊登在2002年的Journal of the American Medical Association 杂志上,当时的结果显示fluvastatin能够显著降低血管成形术患者发生MACE的几率,降幅为22%,并延缓下次出现严重心源性事件的间隔。


在亚组分析中,学者们分析了大约800名LIPS中的稳定或不稳定心绞痛患者。患者都为首次进行PCI术者,且总胆固醇浓度介于135-270mg/dL(3.5 - 7 mmol/L)间。他们随机接受fluvastatin 80mg(每日两次,每次40mg)或安慰剂,首剂给予的平均时间为PCI术后2.7天。


研究的基本观察终点为MACE率,包括心源性死亡,非致命性心梗及再次介入。中位随访时间为4年左右。
学者们报告称fluvastatin的治疗能够将MACE的危险降低28%,无论在稳定心绞痛或不稳定心绞痛中效果都是一样的。Fluvastatin同时能够降低除再狭窄外的冠脉动脉粥样硬化事件相关MACE。


附表:fluvastatin在不稳定心绞痛患者中心源性事件终点比较

终点  Fluvastatin (n=417)  安慰剂(n=407)  相对危险 (95% CI)  p
 再狭窄外MACE  16.3  23.1  0.64 (0.46-0.88)  0.006
 心源性死亡,心梗  5.3  8.6  0.60 (0.34-1.03)  0.06
附表:fluvastatin在稳定心绞痛患者中心源性事件终点比较
 终点  Fluvastatin (n=418)  安慰剂(n=416)  相对危险(95% CI)   p
 再狭窄外MACE  15.8  22.1  0.69 (0.50-0.95)  0.02
 心源性死亡,心梗  4.8  5.8  0.85 (0.46-1.55)  0.59
Lee和他的同事们报告称对总胆固醇和LDL胆固醇水平的降低在稳定及不稳定心绞痛者中是相同的,且未观察到药物的不良反应。

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