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ACC 2004:骨髓细胞移植后未发现明显心律失常          【字体:
ACC 2004:骨髓细胞移植后未发现明显心律失常
作者:佚名    文章来源:医心网    点击数:    更新时间:2004-10-22

两个自体骨髓干细胞移植研究的结果在此次ACC 2004年会上进行了宣讲,其结果显示了这一技术的可行性。尽管研究人员称这只是最初步的结果,但却为介入方式的心内细胞注射修复描绘了美好的前景。来自Texas心脏病研究中心的Emerson Perin教授说到目前越来越多的患者缺乏一种行之有效的方法来治疗,我们解决的血管病变越复杂,患者的预后改善就越好,但仍有许多情况是我们在进入血管后发现什么也做不了。此项研究正是为后者提供了新一种选择。

Perin宣讲了自体骨髓干细胞经心内膜注射移植术一年期随访的结果。他们共研究了10例心肌缺血和左室功能不全的患者。他们首先抽取骨髓,然后分离纯化单核细胞,再进行经心内膜注射移植。研究人员通过平板试验和Holter监测在基线时间,两个月,六个月和一年时分别进行评价。

运动能力和耐力得以增强
Perin和他的同事们发现患者在运动测试中的摄氧率显示出了逐渐和连续的进展。同时未发现明显的心律失常。Perin说道:“这份结果的确显示了移植后的作用,显示了功能的提高。同时在这项小范围的研究中它是安全的,这为今后的大规模研究奠定了基础。”

在另一份研究中,以色列Rabin医学中心的Shmuel Fuchs教授宣讲了一份多中心可行性研究。Fuchs和他的同时们观察了27名进展性心肌缺血的患者,患者均接受纯化后的骨髓干细胞经心内膜注射移植术。Fuchs等报告说手术100%的成功,并未发生不良事件。他们发现移植后患者的心绞痛评分有了很大程度的改善。(3.2+0.5 vs 2.0+0.91, p=0.001)
· 心绞痛频率(23+22 vs 40+28, p=0.04)
· 生活质量评分(26+16 vs 44+28, p=0.03)
· 平板试验耐量(417+136 vs 488+206 sec, p=0.05)

Fuchs等还发现一系列超声心动结果显示无论节段还是整体的左室功能都没有发生恶化。“这一治疗是安全且影响持久的,它甚至可以不仅仅作为一个单纯的治疗,而与PCI术或者冠脉搭桥手术整合在一起进行。这将使得血管成形术的效果更加深远。”

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