美国医生Brian lewis先生最终决定在今年终止他已经开始了四年的从业生涯，Yuki Noguchi等人在本周的华盛顿邮报上报道了这一事件，当然，他们更多的探讨了这一事件背后的故事，即持续上涨的从业开销与逐渐下降的报销间的矛盾。

Noguchi写道：“Lewis向他的患者们说，我很抱歉，我认为做一名心脏科医生是不该受此不公正待遇的，但事实如此，我没有办法。”

文章的全文发表在2003年12月23日出版的华盛顿邮报，讲述了Lewis如何每天工作12个小时，每周工作6天，却在6，7，9，10月份均入不敷出的局面，他每年要为可能出现的医疗事故支付1.2万美元的保险费用，而这一费用在去年更是涨到了1.8万元。即使他在过去从业过程中从未出过任何事故，但这仍不足以使保险公司降低他所需缴纳的费用。Noguchi说，这些花费几乎占Lewis每年收入的一半。

Lewis说道：“我很难过，因为我发现我想做的事情使我的经济状况非常糟糕。”

趋势如此？

Noguci指出，如果你认为这只是个例，而非普遍的趋势，那么你很可能看走眼了。

美国最大的医学组织美国医学会说每年放弃从业医生身份的医师数量是惊人的，AMA主席Donald J Palmisano教授说仅在宾州，去年就有1400名医生因为花费的上升和来自私人与Medicare的补助不足而退出了从业队伍或削减了从业范围。

Palmisano说道：“我去到每个州，每个城市时都会遇到医生对我说他们不干了，我们对逐渐消失的医生队伍感到吃惊，我们更多因此而失去监控的患者感到担心。”文章指出在9月份公布的一项调查中，审计署证实2001年医生的数量比1991年时多了26％，专科医生增长了13％。私人从业的心脏病医生是这之中得到补贴最多的人群，一个心脏病医生每年的平均工资为25万美元，而去年的一次调查中许多医生的收入达到了36万美元，而同等年资的消化科医生年薪仅为11.6万，普通内科医生为15万。

统计数字表明大多数医生的平均收入近些年中是持平或走下坡路的。文章指出，根据Vienna LLC调研的结果，私人保险补助的提供率从1990年其以每年1－2％的速度在下降着。政府的补助来源于Medicare，其增长速度为1.5%，从1998年开始，Meidcare补助的总增幅大约为9％，但消费指数膨胀率却达到了12％。Noguchi指出：“医生们现在抱怨最多的就是不断增长的保险费用和发生事故时一成不变的回报率，这已经使私人开业举步维艰。”
 

--------------------------------------------------------------------------------