美国心脏病学会近日宣布了2003年度十大最佳研究。在这些研究中包括了从蝙蝠唾液中提取新型抗凝剂ximelagatran，它被认为是最有前途抗凝药物；另外还有HDL合成产物将导致动脉粥样硬化斑块退化以及引人注目的JNC 7高血压指南的公布和新的高血压前期分级。

十大最佳研究的评选起自1996年，旨在表彰心血管领域的最重要和最优秀的研究成果。本届美国心脏病学会主席Augustus O Grant（杜克大学医学中心）公布了此次结果。他说道：“我认为评价一个研究能否进入十大的最主要因素是它对心血管领域潜在的影响以及其创新性。”

十大研究：（排列不分先后顺序）

1.本年度新高血压指南：JNC 7指南制订了一个新的危险层面，即前高血压状态，它包括血压在120-139毫米汞柱以及收缩压在80-89毫米汞柱的人群。这一打破传统观念的定义旨在使人们对于先前认为的正常高限人群给予足够的重视，他们是高血压的潜在人群。

2.SPORTIF V研究：Ximelagatran（Exanta，阿斯利康）被认为是50年来对华法林抗凝剂地位产生最大冲击的药物。SPORTIF V研究和开放注册的SPORTIF III房颤患者研究均给出了积极的数据，同时在膝关节置换术后的血栓控制研究中它也取得了优异的成绩。

3.PAD研究：研究显示了自动体外除颤器在预防心脏猝死方面的作用，当经过训练的志愿者使用AED设备时，心脏猝死的发生率将大幅下降。AHA指出，PAD研究的结果指出了在关键场所，如商店，娱乐中心和体育场馆等安置的AED装置能够使心脏突发事件人群的生存率提高一倍。

4.EPHESUS研究：作为治疗心衰的新药，Eplerenone（Inspra，法玛西亚）在今年10月获得了美国药监局（FDA）的批准。EPHESUS研究公布于今年4月，它总共观察了6632名心衰患者，证明了Eplerenone能够将各种原因的死亡率降低15%，冠心病死亡率降低17%，再住院率减低13%。

5.BOOST研究：这一研究向人们展示了骨髓干细胞移植在心梗后左室功能受损患者中的积极作用，其结果公布在美国心脏病学会季会上。由德国汉诺威大学医学中心的Kai C Wollert教授领导的小组证实了接受骨髓干细胞移植组的患者在术后三个月时的射血分数与对照组相比有显著优势。

6.TAAD研究：这项研究旨在定位家族性胸主动脉瘤和夹层动脉瘤的基因位置，从而找到那些高危患者，使他们在胸主动脉发生扩张之前接受合理的治疗。研究由美国Taxus大学医学中心的Sumera N Hasham主持，他们报告了三个与TAAD相关的基因区，加上先前的TAAD1和FAA1区，学者们认为有必要对这些基因的功能进行进一步的研究。

7.DIAS研究：从蝙蝠唾液中提取的一种溶栓制剂正在吸引着人们的目光，它将有可能增加中风患者起病后开始治疗的的时间窗。FDA推荐的组织纤溶酶原只能够在起病后的三个小时内应用，才能起效，但这种名为desmoteplase的溶栓制剂能够将这一时限延长至9个小时。这一药物的有效性和安全性研究由DIAS研究所证实，此项研究由Paion GmbH公司赞助，其第二阶段研究结论将在明年二月举行的美国中风学会第29界年会上公布。

8.由Steven E Nissen教授主持的研究显示，HDL聚合物能够降低患者动脉硬化的负荷。这种名为ETC-126的聚合型HDL在使用5周时便具有出众的效果，当通过血管内超声评价时，实验组能够使病变减少1.06%，而对照组仅为0.14%。研究的数据来源于40个意大利村庄，这一人群中的ApoA-1水平和HDL水平很低，但心血管疾病的发生率却很低。

9.最后是美国心脏病学会与疾控中心（CDC）共同发布的关于限制将CRP水平检测的决定。研究小组认为在大众中进行这种测定来预测心血管病的发生是不必要的，但在特定人群或中等危险度的人群中开展是合理的。这一标准应由临床医生来掌控。