| 位置不良的雷帕霉素药物涂层支架无远期不良反应 |
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| 作者：佚名 文章来源：医心网 点击数： 更新时间：2004-10-25 |
| 一项为期一年的血管内超声（IVUS）研究显示，在13例采用Cypher支架治疗，但支架位置不良（ISA）的患者中，无远期不良反应发生。研究的主要负责人，荷兰鹿特丹Erasmus大学心胸中心的Muzaffer Degertekin博士和他的同事们指出Cypher支架发生ISA的几率非常小，在整个随访过程中，他们没有发现任何血管重建现象，也没有因此而导致支架药物涂层抑制组织生长作用的降低。 文章将发表在2003年11月24日的《循环》在线上。 解除了人们对ISA的忧虑： 学者们一直对药物涂层支架的位置不良（ISA）心存忧虑，担心这会影响其药物涂层抗再狭窄的功能。在ISA中，经常会在组织中出现一些急性反应或是变态反应，尤其是晚期出现的ISA。人们曾试图对此进行解释，认为这常常由于组织斑块的挛缩、局部的血管构造重建、细胞坏死、血栓溶解或细胞调亡所引起。Degertekin教授指出：“我们认为这是由于植入后的管腔扩张所引起的，持续的管腔扩张将形成瘤样组织，并最终导致破裂，就像腹主动脉瘤的发生和进展一样。” 在13例挑选自RAVEL和FIRST-In-Man研究的患者中，仅有一例发生了冠状动脉瘤样病变（CAA），而且学者们认为这例患者也是在支架放置前就已经出现了，原因可能为先前的血栓影响。没有一位患者出现任何症状或是晚期血栓阻塞，管腔直径及ISA区域的直径也始终保持了稳定，除了那位CAA的患者。 |
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