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女性和男性从PCI治疗中获益相等          【字体:
女性和男性从PCI治疗中获益相等
作者:佚名    文章来源:医心网    点击数:    更新时间:2004-10-29
美国心脏病学会杂志(J Am Coll Cardiol 2002;40:2092-2101)报道,就存活者而言行血管成型术治疗的女性和男性的预后一样好。 这些发现有助于消除女性行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后相对差的顾虑。包括有34,000例PCI治疗患者的最新研究结果显示,在不同性别中急诊冠状动脉搭桥术(CABG)、心肌梗死和死亡大致相等。另外,PCI后急诊CABG和心肌梗死发生率降低。 主要研究者David Malenka博士(Dartmouth Medical School in Lebanon, New Hampshire)说,“不考虑性别和在虚弱患者中的介入治疗,PCI预后有所改善,” 研究者回顾性分析了1994-1999年间33,666例连续住院行PCI治疗患者的数据。总起来说,急诊CABG和心肌梗死发生率有所降低,研究结束时,急诊CABG发生率女性是0.06%,男性是0.05%,男性和女性心肌梗死发生率也大致相等。死亡率并没有降低而且女性轻度升高,可能是因为实施这些治疗措施时她们已经趋于虚弱。 为期6年的研究阶段预后改善的原因还不清楚,他们猜测支架的使用可能有一定的作用。Malenka指出,“似乎可以认为支架的使用使得医生能更好的处理结果不太理想的患者,避免了急性闭塞和需要开胸心脏手术”。其他器械比如导管和球囊的改进,新器械的使用,更好的药物和医生实践经验的积累也有一定的作用。
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