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动脉弹性相关基因与冠状动脉疾病危险性增加有关          【字体:
动脉弹性相关基因与冠状动脉疾病危险性增加有关
作者:佚名    文章来源:医心网    点击数:    更新时间:2004-11-2
荷兰研究人员报道,ABCC6基因的一种特异性突变(以往表明可引起一种结缔组织病伴心血管并发症)与早期冠状动脉疾病(CAD)的发生强烈相关。大规模病例对照研究显示,该基因R1141X突变的发生率在CAD患者中比在健康对照者中高4倍。 由Mieke D Trip 博士(荷兰阿姆斯特丹大学)领导的研究人员说,“我们还没有发现这种突变和其他主要CAD危险因素之间的关系,这种存在于ABCC6 转运蛋白中的突变可通过一种新的动脉粥样硬化形成途径运行。” 研究显示,转运蛋白基因(ABCC 6)中ABC(ATP-binding cassette)的突变可引起一种叫弹性假黄色瘤(PXE)的疾病,该病以弹力纤维代谢紊乱为特征。研究人员认为,病变可影响眼睛、皮肤、胃肠道和心血管系统。心血管病变包括早期CAD、脑血管疾病、周围血管疾病和肾性高血压。该病的特点是皮肤、视网膜和动脉壁的矿化营养不良(dystrophic mineralization)。 尽管ABCC 6基因中的突变已被证明可导致PXE,但Trip等指出,这个基因的确切功能仍然不清,也不知道ABCC6基因中的突变与PXE表达之间的精确关系。考虑到PXE中所见的一些全身影响,Trip等推测,一般人群中,在一个等位基因上的单个ABCC6基因突变(杂合突变)可能导致CAD危险性增加。 在该项研究中,他们对比了441例早期CAD患者与1057例年龄和性别匹配的非CAD对照者中R1141X突变的发生率。Trip和同事说,“引人注目的是,患者中R1141X突变的发生率比对照者高4.2倍。”在那些发生突变的患者中,冠状动脉事件的OR值是4.23 (95% CI 1.76-10.20, p=0.001). “无论PXE的特异性病理生理是怎样的,我们的研究结果似乎表明ABCC6基因中的突变在一般人群中并不罕见,并且可致早期粥样硬化性血管疾病(形成的)趋势增加。”Trip等总结说,“如果我们的资料在随后的其他队列研究中得以证实,这可能暗示要在PXE患者家族中进行基因筛查,在这些个体中,可能需要更有效的方法以预防CAD。
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