| 心脏停跳者的肾脏同样可用于肾移植手术 |
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| 作者：佚名 文章来源：医心网 点击数： 更新时间：2004-11-2 |
| 研究证实，如果医生愿意移植心脏已经停止跳动的供者的肾脏，那么，他们将挽救更多的生命。 瑞士的研究者发现，那些移植了心脏已经停止跳动的供者肾脏的患者，与接受脑死亡但尚维持生命的供者的器官的患者相比，两者的健康情况同样良好。有关的报道发表在《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine）上。 研究的领导者，苏黎世大学医院内脏外科，移植专科，肾脏病专科的Markus Weber博士指出，研究的资料支持了这一观点，即心脏停跳的供者的肾脏也可以用于常规的肾脏移植手术。这样，就可以减少等待肾脏的时间，减少患者的死亡率。 匹兹堡大学医学中心Thomas E. Starz移植研究所的移植手术医生Paulo Fontes博士认为，由于这次的研究设计合理，它可能会改变移植中心对心脏停跳的供者的看法，因为目前许多移植中心只使用心脏仍在跳动的供者的器官，否则，他们会认为风险太大同时也没有益处。Fontes博士说，匹兹堡大学的医生们，使用来自心脏停跳的供者的肝脏和肾脏进行移植手术已经有数年了。 UCLA的J. Michael Cecka博士指出，许多医疗中心不愿使用心脏停跳者的肾脏，是因为医生们害怕，一旦供者的心脏停止跳动，其体内其他的器官会出现缺氧和不可逆的损伤。尽管来自心脏停跳的供者的肾脏，需要更长的时间，才能开始正常地发挥功能，但是一旦开始工作，它的功能与来自心脏未停跳的供者的肾脏一样好。 J. Michael Cecka博士认为，研究的重要意义在于，每年有大量的肾脏病患者在等待肾源的过程中死亡。据The United Network for Organ Sharing (UNOS)统计，仅2000年，就有约2800名患者在等待肾脏移植的过程中死亡——平均每天死亡的人数超过7人。Cecka估计，如果医生可以使用心脏停跳供者的肾脏，那么每年可供使用的肾脏将会增加1000个。 瑞士的研究人员对122名接受心脏停跳供者肾脏的患者进行了研究，为了进行比较，他们又挑选了122名接受心脏未停跳供者肾脏的患者，两组患者在年龄、性别及接受移植的次数等方面进行了匹配。他们对这些患者进行了15年的随访。尽管在进行移植手术时，医生在供者的心脏停止跳动10分钟后才摘取了肾脏，但是，研究者发现，这些肾脏与从心脏未停跳的供者身上摘取的肾脏相比，二者存活的可能性一样大。需要提到的是，有些时候，这些肾脏需要一定的时间才能恢复功能。 Cecka指出，过去，人们认为功能恢复的缓慢是器官发生了不可逆的损伤所致。他认为，这种损伤是可逆的。由于医生们已经有了根深蒂固的概念，认为早期功能不佳预示着预后不佳，所以，要想让他们改变看法还有一定的困难。 |
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