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ENTIRE-TIMI23临床试验表明依诺肝素对ST段抬高的心肌梗塞有效          【字体:
ENTIRE-TIMI23临床试验表明依诺肝素对ST段抬高的心肌梗塞有效
作者:佚名    文章来源:医心网    点击数:    更新时间:2004-11-3
《循环》发表了有关ENTIRE-TIMI 23临床试验的一篇快报。该实验中,用低分子量的依诺肝素代替未分级的肝素,与溶栓剂tenecteplase(TNK)和用,显示出了可喜的结果。有关的初步结果曾在斯德哥尔摩举行的欧洲心脏学会2001年会议上公布过。  Elliott M Antman博士及其领导的研究小组指出,治疗心肌梗塞的药物血流重建方法,通常需要包括一种纤维蛋白溶解剂,一种抗血小板剂和一种抗凝血酶制剂。在纤维蛋白溶解剂和抗血小板剂的研究飞速发展的同时,有关抗凝血酶制剂的研究进展相对落后。未分级的肝素仍然是标准的药物。  与未分级的肝素相比,低分子量肝素有许多优势,例如,稳定并可以预见的抗凝血反应,无需检测凝血功能,通过皮下的简便给药途径及对血栓形成更好的抑制效果。因此,研究者设计了ENTIRE-TIMI 23临床试验,来比较两种抗凝血酶制剂的效果。  在这项试验中,将483名患者随机地分为4组:1)全量的TNK及未分级肝素,2)全量的TNK及依诺肝素,3)半量的TNK,阿昔单抗及未分级肝素,4)半量的TNK,阿昔单抗及依诺肝素。结果显示,各组的早期TIMI-3开通率相似。全量的TNK及依诺肝素组出现的临床合并症及出血并发症更少。
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